June 17, 2020 / 2:04 PM / a month ago

WHO will Covid-19-Richtlinien nach "Durchbruch" mit Dexamethason aktualisieren

FILE PHOTO: The ultrastructural morphology exhibited by the 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV), which was identified as the cause of an outbreak of respiratory illness first detected in Wuhan, China, is seen in an illustration released by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in Atlanta, Georgia, U.S. January 29, 2020. Alissa Eckert, MS; Dan Higgins, MAM/CDC/Handout via REUTERS.

Genf/London (Reuters) - Die Weltgesundheitsorganisation WHO will nach positiven Studienergebnissen mit dem Entzündungshemmer Dexamethason ihre Richtlinien für die Behandlung von Corona-Patienten aktualisieren.

Britische Wissenschaftler hatten am Dienstag von einem Durchbruch gesprochen, nachdem Dexamethason in einer Untersuchung die Sterberate von schwer kranken Covid-19-Patienten um rund ein Drittel gesenkt hatte. Auch die WHO wertete die Ergebnisse als “lebensrettenden wissenschaftlichen Durchbruch”. “Das ist die erste Behandlung, die nachweislich die Sterblichkeit von Covid-19-Patienten senkt, die Sauerstoff oder die Unterstützung durch ein Beatmungsgerät benötigen”, erkläre WHO-Generaldirektor Tedros Adhanom Ghebreyesus. Die WHO sehe nun der vollständigen Datenanalyse der Studie in den kommenden Tagen entgegen.

Die WHO-Richtlinien zur Behandlung infizierter Patienten richten sich an medizinisches Fachpersonal. Dabei sollen die neuesten Daten genutzt werden, um diese zu informieren, wie man alle Phasen der Krankheit am besten behandelt. Auch wenn die Ergebnisse mit Dexamethason noch nicht von anderen Experten überprüft wurden, erklärten die Studienleiter von der Universität Oxford, dass diese nahelegten, dass das Medikament sofort die Standardbehandlung für schwer erkrankte Patienten werden solle. Das Bundesgesundheitsministerium sieht derweil keinen Anlass, sich mit Dexamethason einzudecken. Der Wirkstoff sei bekannt und frei verfügbar, sagte ein Sprecher des Ministeriums am Mittwoch. Deshalb brauche man keine Bevorratung.

Dexamethason ist ein weit verbreitetes synthetisches Glucocorticoid (Nebennierenrindenhormon), das seit über 50 Jahren als Entzündungshemmer eingesetzt wird. Bei Covid-19-Patienten mit einem milderen Krankheitsverlauf zeigte die Behandlung mit Dexamethason in der Studie keine Vorteile. Die WHO will nun eine Metaanalyse koordinieren, um mehr Klarheit zu erlangen. Die WHO-Richtlinien werden darum aktualisiert, wie und wann das Medikament bei der vom Virus ausgelösten Lungenkrankheit Covid-19 eingesetzt werden sollte.

Der britische Gesundheitsminister Matt Hancock bezeichnet die Erfolge bei der Behandlung von Covid-19-Patienten mit dem günstigen Entzündungshemmer als “brillante Neuigkeiten”. “Es ist eine der besten Nachrichten, die wir in dieser ganzen Krise erhalten haben,” sagt er dem Sender Sky News. Das Mittel erhöhe die Überlebenschancen von Schwerkranken ganz erheblich. Das Potenzial des Medikaments sei erst im Februar entdeckt worden. Im März seien positive Signale gekommen, so dass die Regierung im April mit der Bevorratung des Wirkstoffs begonnen habe.

Einige Experten zeigte sich jedoch zurückhaltend und erklärten, dass weitere Daten nötig seien. “Wir haben uns bereits früher an aufregenden Ergebnissen die Finger verbrannt, die nicht mehr so überzeugend waren, wenn wir Zugriff auf die Daten hatten. Nicht nur während der Coronavirus-Pandemie, sondern auch schon davor”, sagte etwa Kathryn Hibbert, Direktorin der medizinischen Intensivstation bei Harvards Massachusetts General Hospital. Gesundheitsexperten in Südkorea warnten vor der Verwendung des Arzneimittels bei Covid-19-Patienten angesichts möglicher Nebenwirkungen. Der Wirkstoff könne nicht nur die Entzündungsreaktion bei Patienten, sondern auch das Immunsystem hemmen und Nebenwirkungen auslösen, sagte Jeong Eun-kyeong, Leiter des koreanischen Zentrums für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.

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